Операция по исправлению прикуса
В современной стоматологии приобрели огромную популярность брекет-системы. Но не все нарушения прикуса можно исправить с помощью ортодонтического лечения. Оно помогает устранить дефекты только на уровне зубов. Поэтому в сложных случаях стоматологи рекомендуют проведение ортогнатической операции.
Вмешательство относится к профилю челюстно-лицевой хирургии и предполагает тщательную подготовку и длительный период реабилитации. Ортогнатическая операция представляет собой исправление дефектов прикуса на уровне костей челюсти. В этой статье мы рассмотрим цели ортогнатического вмешательства, этапы проведения, показания и реабилитацию.
Последствия неправильного прикуса
Неправильный прикус приводит к следующим негативным последствиям:
- Нарушение эстетики. Лицо приобретает овальную форму за счет неправильного развития челюсти.
- Нарушение осанки. Из-за аномального расположения челюсти возникают изменения в шейном отделе и положении головы.
- Дефекты височно-челюстного сустава. Это приводит к головным болям и защемлению в шейном отделе.
- Стираемость эмали. Быстрое стирание эмали ведет к истончению зубов и потере внешнего вида улыбки.
- Оголение корней зубов. Вследствие неравномерного распределения жевательной нагрузки костная ткань теряет плотность, и корни зубов обнажаются.
- Раннее старение. При дефектах строения челюстей морщины, западение щек и губ развивается в молодом возрасте.
Чтобы избежать всех этих последствий, важно вовремя начать лечение неправильного прикуса. Преждевременная потеря зубов, развитие кариеса и воспалительных процессов в деснах также являются следствием дефектов прикуса.
Хирургическое лечение
Ортогнатическая операция – это радикальное хирургическое вмешательство, которое проводится на костях и суставах челюстей. При невозможности исправления дефектов с помощью элайнеров и брекетов показана операция. Целью вмешательства является изменение строения скелета лица и приведение челюстей в правильное положение.
После проведения ортогнатической операции исключено формирование шрамов, так как используется внутриротовой способ. Стоматологи-хирурги выделяют три вида вмешательства:
- Гениопластика. Проводится на нижней челюсти в области подбородка. Хирург выравнивает срединную линию лица и исправляет асимметрию.
- Остеотомия верхней челюсти. Врач делает глубокие разрезы на кости над зубами и в зоне под глазами. После перемещения челюсть закрепляется специальной шиной до полного заживления тканей.
- Остеотомия нижней челюсти. При вмешательстве разрезы выполняют в зоне за коренными зубами. Фиксацию костных тканей проводят титановыми пластинами.
Эти методики помогают устранить сложные дефекты прикуса и улучшить внешний вид лица. После процедуры дискомфорт при пережевывании пищи исчезает, а лицо приобретает симметричный вид.
Показания и противопоказания
Показания к проведению ортогнатической операции:
- сильное смещение челюстей назад, вглубь лица;
- открытый прикус, при котором зубы челюстей не смыкаются;
- большие размеры челюстей;
- чрезмерное выступание челюсти вперед;
- аномалии строения подбородка;
- нарушение внешнего вида лица (асимметрия);
- разрушение костной ткани из-за онкологических процессов;
- дефекты височно-челюстного сустава;
- травматизация лица со смещением костей;
- недоразвитие костей лица.
Стоматологи проводят вмешательство только после 18 лет. До этого времени скелет ребенка еще формируется, в том числе и кости черепа.
Основными противопоказаниями к проведению вмешательства являются:
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- остеопороз и другие патологии костей;
- хронические заболевания нарушений обмена;
- болезни соединительной ткани;
- нарушения в системе кроветворения;
- онкологические процессы.
Стоматологи выделяют и относительные противопоказания. Так, при выявлении воспалительных процессов в деснах или ротовой полости нужно сначала провести их устранение, а потом выполнять операцию.
рядом с вашим домом
Этапы
Операция длится от 1,5 до 6 часов в зависимости от сложности и особенности строения костей. Самое большее время занимает исправление прикуса на нижней челюсти, а самое меньшее – на верхней.
Этапы проведения ортогнатического вмешательства:
- Подготовка. При первичном визите ортодонт осматривает ротовую полость пациента и назначает стоматологические исследования. После этого составляют план лечения на несколько лет вперед. Детали обсуждают в течение 1-2 недель.
- Ортодонтическое лечение. Ношение брекетов назначают на срок от 8 до 24 месяцев. Это помогает выровнять зубы на обеих челюстях в одну дугу.
- Операция. Вмешательство проходит под общим наркозом. Накануне процедуры запрещается есть и пить. Для фиксации костей в новом положении применяют шинирование или титановые пластины.
- Установка брекет-системы. Для коррекции и закрепления результата используют брекеты в течение 6-12 месяцев.
Составление схемы лечения проводится с привлечением челюстно-лицевого хирурга. При обсуждении плана с пациентом используют 3D моделирование, которое помогает увидеть результат лечения спустя несколько лет. После окончательного снятия брекетов нужно носить ретейнеры в течение нескольких месяцев, чтобы зубы не сместились обратно.
Реабилитация
Чтобы ускорить исчезновение отечности, на лицо накладывается маска с эффектом охлаждения. Пациент остается в стационаре в течение 2-3 суток. После выписки человек должен посещать ортогнатического хирурга каждые 4 дня для контроля процесса восстановления.
Реабилитационный период длится до 12 недель. После операции ощущения губ, подбородка и верхней челюсти сильно меняются, пациент должен постепенно к этому привыкнуть. Чувствительность этих зон возвращается через полгода. Упражнения, направленные на разработку челюстей, нужно выполнять до болевого порога.
В реабилитационный период важно исключить из рациона:
- орехи, семечки;
- черствый хлеб;
- твердые фрукты и овощи;
- алкоголь;
- соленые продукты.
Всю пищу важно приводить в однородное состояние. Есть нужно исключительно путем глотания, а не пережевывания. Через месяц после операции пациент может заняться умеренными физическими нагрузками.
Когда могут помочь элайнеры
Ортогнатическая операция проводится только в запущенных случаях дефектов прикуса и аномалий строения скелета, когда другие методы лечения не приносят результата. При нарушениях прикуса применяют элайнеры.
Элайнеры – ортодонтическая система, которая предназначена для исправления неправильного прикуса. Они являются полной альтернативной брекет-системам. Каппы изготавливают из прозрачного пластика, что делает их невидимыми на зубах. Их комфортно носить, так как конструкции производят по слепкам зубов индивидуально.
Показания к установке элайнеров:
- аномалии прикуса (открытый, дистальный, мезиальный и т.д.);
- скученность нескольких зубов;
- межзубные промежутки (диастема, трема);
- подготовка к челюстно-лицевым операциям.
Принцип действия заключается в постепенном смещении зуба за счет силового воздействия элайнеров. Средняя жесткость материала помогает исправить зубной ряд за срок от 6 до 24 месяцев. Элайнеры можно устанавливать взрослым и детям. Лечение прикуса каппами в раннем возрасте поможет избежать ортогнатической операции в будущем.
Преимущества установки элайнеров 3D Smile
Компания 3D Smile в Москве производит элайнеры с использованием сверхточных систем моделирования и инновационных компьютерных технологий.
Элайнеры 3D Smile имеют четыре основных плюса:
- Эстетичность. Каппы производятся из прозрачного материала, который делает их незаметным для окружающих. Пациент не будет испытывать психологического дискомфорта при их ношении и сможет нормально разговаривать и улыбаться.
- Инновационные технологии. Врачи используют программы на основе искусственного интеллекта для создания кап. 3D моделирование помогает разработать модель будущих элайнеров, соответствующую зубам пациента.
- Стоимость. Цена элайнеров такая же, как у брекет-системы, но время их ношения в три раза меньше.
- Простота в уходе. Очистить элайнеры можно, просто опустив их в контейнер с очищающими таблетками на три минуты. Также можно промывать конструкцию холодной водой.
Благодаря тщательной разработке модели капы сроки лечения сокращаются на 30%. Использование системы 3D Smile предотвращает риск возникновения рецессий (обнажения корней зубов) при ортодонтическом лечении. 3D Smile сотрудничает с известными клиниками ортодонтии, где можно поставить каппы у высококлассных стоматологов.
