Неправильный прикус у ребенка

Прикус у детей может быть нарушен в одной или сразу в нескольких плоскостях. Патологические изменения отмечаются из-за нарушенного роста костных структур челюстей или на уровне расположения зубных единиц.

Варианты неправильного прикуса у детей:

• Дистальный. Верхняя челюсть развита по сравнению с нижней. Она выступает вперед, перекрывая нижний зубной ряд на 50 и более %.
  
• Мезиальный. Вариант генетической скелетной аномалии, связанный с нарушениями или особенностями строения нижней челюсти. Подбородок и сама нижнечелюстная кость выглядят массивно, если сравнивать с верхней частью лица, заметно выступая вперед.
• Открытый. В данном случае боковые жевательные зубы смыкаются, а фронтальные нет. Между ними остается характерная щель, из-за которой губы не смыкаются в покое.
• Глубокий. Верхний зубной ряд значительно перекрывает нижний, чаще по причине недоразвития нижнечелюстной кости.
• Перекрестный. Аномалии окклюзии могут возникать в переднем или в боковых отделах челюсти, скрещиваясь между собой.

Причины развития у ребенка неправильного прикуса различны. Они могут быть врожденными или приобретенными, требуя ортодонтического лечения. Рассмотрим ключевые из них.

Наследственность

Генетический фактор проявляется в 60% случаев. Если у одного или обоих родителей существуют ортодонтические проблемы, их дети наследуют патологии с высокой степенью вероятности. Чаще остальных наследуется мезиальная форма окклюзии.

Патологические привычки

Детей можно часто застать за сосанием пальца или других предметов. Также на правильность развития зубочелюстной системы влияют неумная привязанность к соскам-пустышкам, желание грызть ногти и пр. Это ведет к неправильному формированию челюстей и росту зубов.

ЛОР-заболевания

Если ребенок часто болеет ЛОР-патологиями, нарушение носового дыхания провоцирует неправильное развитие челюстного аппарата. Отсюда развиваются осложнения.

Нарушения работы опорно-двигательного аппарата

Позвоночник — ведущая опора тела, от правильности функционирования которой зависит состояние зубочелюстной системы. Серьезные травмы или заболевания опорно-двигательного аппарата, провоцирующие изменения костной системы, становятся причиной аномальной окклюзии в детском возрасте.

Смыкание челюстей с совпадением по центральной оси верхних и нижних резцов при пересечении линии центра овала лица говорит об ортогнатическом или правильном прикусе. При этом жевательные зубы соединяются по принципу «ключ-замок», а верхние резцы перекрывают нижние на 1/3 площади.

Другие варианты смыкания с нарушениями наклона или выступа, аномальным положением отдельных зубных единиц, несоответствием размеров челюстей свидетельствуют о патологиях. В этом случае необходима консультация детского ортодонта, который подскажет, как исправить прикус у ребенка.

Долгое время считалось, что молочные зубы можно не выравнивать, так как они рано или поздно сменятся постоянными. Но современная практика доказывает обратное: исправлять молочный прикус необходимо, ведь именно он закладывает фундамент для роста постоянных зубов. Первый визит для диагностики развития аномалии можно осуществить, когда ребенку исполнилось 3 года и все молочные зубы прорезались.

На этапе диагностики специалист уточняет причины аномалии, назначая комплексное обследование для выбора метода лечения. Терапия проводится на специальных аппаратах для исправления прикуса у детей, брекетах или элайнерах. Также могут быть назначены консультация логопеда, наблюдение у ЛОР-врача и пр.

Коррекция неправильного прикуса у ребенка при прорезывании молочных зубов включает отказ от сосания пальца, сосок-пустышек и иных вредных для прикуса привычек. Такие рекомендации может дать ортодонт при профилактическом осмотре малыша.

У пациентов 3-5 лет лечение сводится к миогимнастике, направленной на правильное формирование зубочелюстного аппарата. Реже на этом этапе назначается ношение вестибулярной пластинки.

Коррекция неправильного прикуса у ребенка 5 лет направлена на поддержку развития челюстных дуг и правильную смену зубов. Вплоть до 12 лет на этом этапе назначается применение:

• Аппарата Хааса или Роса;
• Аппарата Френкеля;
• Лицевой маски;
• Устройства с заслонкой для языка;
• Трейнеров;
• Прозрачных элайнеров.

С 13 лет лечение предполагает установку брекетов или ношение элайнеров:

• Брекеты — несъемные конструкции, состоящие из металлической дуги и замков-фиксаторов. Оказывают давление на зубной ряд, перемещая проблемные единицы до здорового прикуса. Срок ношения брекетов составляет не менее 1,5-2 лет.
• Элайнеры — съемные прозрачные капы, с быстрым результатом лечения. Решают широкий спектр проблем — скученность зубов, аномальное положение челюстей, большие щели. Элайнеры применяются поэтапно, с заменой каждые 2 недели. В среднем лечение длится не более 18 месяцев.