Как выбрать ортодонта
Патологии прикуса и скученность зубов – вторая проблема после кариеса и его осложнений. Ортодонт – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой зубочелюстных аномалий. Выбор стоматолога не считается легкой задачей. Каждый год медицинские вузы выпускают боле полутора тысяч специалистов. К какому доктору записаться на консультацию, и кто сможет помочь быстро, безопасно справиться с проблемой? Эти важные вопросы рассмотрим в данной статье.
Кто такой ортодонт
Ортодонт – это стоматолог узкого профиля. Его работа направлена на устранение скученности зубов, аномалий прикуса. К врачу ортодонтического профиля следует записаться при:
- изменении конфигурации лица невоспалительной этиологии;
- задержке прорезывания молочных или постоянных зубов;
- невозможности тщательного удаления налета из-за скученности;
- нарушениях дикции;
- наличии трем, диастем;
- сверхкомплектных зубах;
- щелчках в ВНЧС при открывании или закрывании рта (могут быть слышны посторонним);
- патологической стираемости зубов, связанной с гипертонусом мышц.
На первичной консультации ортодонт собирает анамнез жизни пациента, а также его заболевания. Осмотр проводится стандартным набором инструментов: зеркало, угловой зонд, пинцет. Врач определяет вид прикуса после смыкания челюстей. Список дополнительных методов диагностики зависит от расстройства, а также степени его тяжести. Как правило, ортодонт назначает КТ, телерентгенограмму, краниометрию, гнатометрию, цефалометрию, электромиографию, фотометрию. Помимо этого, врач изучает гипсовые модели челюстей, рассчитывает авторские индексы и пробы.
Ортодонтическое лечение аномалий врач проводит с помощью разных систем. Основные из них: брекеты, элайнеры, съемные и несъемные пластины. Каждый имеет показания, противопоказания, особенности в ношении. Составление плана терапии проводится после изучения результатов дополнительных методов диагностики совместно с пациентом.
Критерии выбора ортодонта
Выбор доктора, основанный на отзывах других пациентов, не приведет к хорошему результату. Записываться к ортодонту рекомендуется после изучения ряда критериев, основные из которых: опыт, способность использования современных технологий. Данные о враче можно узнать у администратора клиники, в которой работает доктор, либо у ортодонта лично.
Квалификация и опыт
Ортодонтическое лечение – долгосрочный процесс, занимающий 1,5-3 года. Начинающий доктор, не имеющий длительного опыта работы, может допускать ошибки в коррекции прикуса. Задача молодого ортодонта состоит в их принятии, доработке и изменении плана вмешательства. Исходя из этого, доктор может считаться опытным, если он практиковал современные методы терапии более 7-10 лет. Помимо этого, важно учитывать квалификацию стоматолога. По законодательству, человек, имеющий медицинское образование, должен каждые 5 лет проходить вторичную аккредитацию. Посещение семинаров, конференций, изучение зарубежной литературы также считаются преимуществом. На лекциях доктора меняются опытом друг с другом, узнают новую информацию по поводу методов выравнивания прикуса. Все эти данные можно узнать у доктора, ознакомившись с документами об образовании. Клиника также может предоставить документацию пациенту по запросу.
Результаты предыдущих пациентов
21 век – это время технологий, цифровизации. Почти каждый врач ведет социальные сети, куда добавляет фотографии результатов лечения. Это возможно после согласия пациента, поэтому верить подобным «постам» можно без сомнений. Врачи описывают сроки коррекции, методы терапии, объясняют этапы выравнивания зубов. Человек может ознакомиться с таким видом портфолио, тем самым определить, поможет ли ему данный ортодонт.
Комплексный подход
После того как пациент обратился к ортодонту, после осмотра должны быть проведены дополнительные методы исследования. Помимо этого, важно подготовить зубы к ношению ортодонтического аппарата. Комплексный подход в ортодонтии предусматривает:
- проведение КТ, ТРГ, а не только ОПТГ;
- санацию рта перед коррекцией;
- выравнивание зубов на верхней и нижней челюсти, а не только на какой-либо одной.
Если ортодонт выявляет показания для направления пациента к терапевту, хирургу или ортопеду, то можно говорить об ответственном отношении доктора к своей работе. Ему можно доверять.
рядом с вашим домом
Прогнозы
Ортодонт, даже с 20-летним стажем, не может определить продолжительность терапии. Врач, который точно указывает срок коррекции прикуса, не считается компетентным в своей отрасли. Несмотря на это, стоматолог должен:
- предвидеть исход коррекции прикуса;
- планировать лечение и в ходе него вводить корректировки;
- оценивать вероятность приближения к поставленной цели;
- консультироваться с хирургами, терапевтами при сомнительных клинических случаях.
Составление плана лечения
В норме доктор должен предложить человеку 2-3 варианта лечения. Каждый из них отличается методом коррекции прикуса, ее продолжительностью, ценой, возможностью осложнений. Ортодонт согласует все этапы терапии с пациентом, и только после его согласия направляет в зуботехническую лабораторию оттиски для изготовления моделей челюстей выравнивающего аппарата.
Использование современных технологий
Современный стоматолог владеет навыками планирования и проведения терапии с использованием новых технологий. Ортодонты 21 века посещают лекции зарубежных профессоров, вводят в практику усовершенствованные методы лечения, повышают квалификацию. Доктор должен уметь интерпретировать результаты компьютерных методов исследования, планировать терапию с использованием искусственного интеллекта. Сейчас появилась возможность визуализировать форму и положение зубов еще при составлении плана лечения. Помимо этого, в норме расчет ТРГ проводится с помощью компьютерных программ, а не вручную транспортиром. При этом снижается вероятность ошибок в подсчетах, а следовательно – в коррекции прикуса.
Ответы на вопросы
Человек, обращаясь с проблемой к врачу, ожидает от приема получения всей информации, на которую он рассчитывает. 70% людей сомневаются в результативности современных методов ортодонтического вмешательства. Задача врача — замотивировать пациента выполнять все этапы лечения, предотвращая при этом другие аномалии челюстей. Компетентный врач ответит на вопросы, не использовав медицинскую терминологию, понятными словами. Беседа будет проводиться до тех пор, пока человек не поймет текущее состояние зубочелюстной системы, а также целесообразность в коррекции прикуса (если она имеется).
Последствия неправильного выбора ортодонта
Доктор, не имеющий должного опыта, не умеющий интерпретировать результаты компьютерных методов диагностики, не может провести лечение, соответствующее ожиданиям пациента. При допущении ошибок в устранении аномалий жевательного аппарата возможно развитие ряда осложнений:
- патологическая стираемость режущих краев резцов, бугров у премоляров и моляров;
- хроническая травматизация слизистой, в результате чего развивается лейкоплакия;
- исчерпание резервных сил пародонта, как следствие – пародонтит;
- пародонтоз из-за нарушения трофики тканей;
- артрит, артроз ВНЧС, сопровождающийся болью и щелканьем в суставе;
- гипертонус жевательных мышц;
- бруксизм;
- изменение конфигурации лица;
- множественный кариес на иммунных зонах: вестибулярная поверхность;
- периодонтит, развивающийся из-за повышенной нагрузки на корни аппаратом.
Из-за распространенности аномалий жевательного аппарата, модификации методов коррекции ортодонтических проблем, была разработана альтернатива стандартным брекет-системам. Элайнеры 3D Smile – это прозрачные каппы, изготовленные из безопасного полимерного материала. Он не изменяет микрофлору ротовой жидкости, не приводит к застреванию остатков еды. Назначаются при легкой и средней степени тяжести патологий. Выдаются парами (на нижнюю и верхнюю челюсть) в количестве от 13 до 40 штук. Пациент носит их в течение всего времени лечения, снимая перед едой и чисткой зубов. Каппы не натирают слизистую, не вызывают дискомфорта. Удобны в использовании, легко очищаются щеткой и гигиенической пастой. Не нарушают эстетику улыбки. Срок коррекции — от 1,5 до 2,5 лет.